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トラブルが起きたときについて

Q: 関節リウマチ以外での体調不良の際はどうするべき?

A: 主治医以外の医師を受診する場合は、関節リウマチの治療状況を必ず伝えましょう

関節リウマチ以外の病気で、関節リウマチの診療科以外での治療が必要になったときは、薬の飲み合わせを確認しなければなりません。手術をする場合には休薬などを含めた薬の調整を行う必要もあります。他科の医師には関節リウマチの治療状況を必ず伝え、それぞれの担当医と相談して、適切に対処してもらいましょう1)。

また、かぜやインフルエンザなどの感染症にかかったときは、関節リウマチの主治医を受診するようにしましょう2)。

1) 山中寿監修「関節リウマチのことがよくわかる本」p96, 講談社 2015

2) 橋本博史監修「改訂新版 図解 膠原病がよくわかる最新治療と正しい知識」p174-175, 日東書院本社 2016

関節リウマチ以外の病気で

入院になったときは

他科の医師に関節リウマチの治療状況を伝えると同時に、関節リウマチの主治医にも入院・治療のことを相談しておきます。手術の際は関節リウマチの治療薬を休止することが多いため、手術の前後でどのように関節リウマチを管理していくか、医師や看護師、または薬剤師へ相談しておきましょう。

関節リウマチ以外の病気を治療するときの流れ。他科の医師に関節リウマチの治療状況を伝え、予定されている治療について関節リウマチの主治医にも相談する。他の病気を治療し、様子を見ながら関節リウマチの治療を継続する。

山中寿監修「関節リウマチのことがよくわかる本」p96, 講談社 2015 より参考に作成


Q: 外出中、シムジア®の注射予定日に持参するのを忘れたら?

A: 予定日に自宅に戻れる場合は帰宅後に注射し、それ以外の場合は主治医に相談してください

シムジア®は、注射予定日の1日の中でいつ注射しても構いません1)。もし注射日に自宅に戻れるのであれば帰宅後に注射します。外泊などで注射予定日に注射できない場合は、主治医に連絡をとり指示を受けてください。
旅行や出張など、注射をするのが難しいとあらかじめ分かっている場合は、前もって主治医に相談しておきましょう。

1) シムジア®適正使用ガイド


Q: 被災したときの注意点は?

A: 感染症や血栓症に注意し、服用中の薬がない場合は最寄りの災害拠点病院などで処方を受けてください

災害時は、薬が入手できなくなる可能性があります。飲み薬や注射薬は数日~1週間分、余分に持っておくことが望ましいです。また、スマートフォンで治療薬の写真を撮っておくと、主治医以外の診察を受ける際に役立ちます。

避難所の狭い空間では、特に感染症を起こしやすいため、普段の生活以上に感染予防を徹底しましょう1)。車の中で生活する場合はエコノミークラス症候群などの血栓症に十分注意し、適度に体を動かしましょう。

1) 日本リウマチ財団編「リウマチ患者さんのQ&A第2版」p105, 社会保険研究所 2017

2) 日本リウマチ学会からのお知らせ「東北関東大地震被災者診療に携わる医師の方々へ-リウマチ・膠原病診療10箇条-」

https://www.ryumachi-jp.com/info/10kajou.pdf


 

ステロイド服用中(副腎皮質ホルモンの薬)は特に注意2)

ステロイドの服用を急に中止すると、症状が増強する「リバウンド現象」が起こる場合があります。また、用量が多い方の場合、急に中止すると「離脱症候群」が起こることもあります。体のだるさや発熱などの症状がみられ、状態がさらに悪化することもあるため、手元にステロイドがない場合は、最寄りの災害拠点病院などで処方を受けるようにしましょう。

 

2026年9月作成 / JP-CZ-2500060_2

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